Effectiveness of a training program for the management of risky alcohol use in primary care professionals based on motivational interviewing / Eficacia de un programa de formación para el manejo del consumo de riesgo de alcohol en profesionales de atención primaria basado en la entrevista motivacional

Objective: To assess the effectiveness of a training program for Primary Care (PC) professionals developed to increase knowledge, attitudes, and skills for managing patients with risky alcohol use and in the motivational interview. Design: Multicenter, two-arm parallel, randomized, open-label controlled clinical trial. Setting: PC of the Andalusian Health Service. Participants: The study was completed by 80 healthcare professionals from 31 PC centers. Interventions: In both experimental and control groups, a workshop on managing patients with risky alcohol consumption and the resolution of two videotaped clinical cases with standardized patients were conducted. The experimental group attended a workshop on motivational interviewing. Main measurements: Knowledge about managing risky alcohol use, clinical performance in patients with this health problem, and assessment of the motivational interview. Results: Mean age was 39.50±13.06 – SD – (95% CI: 36.59–42.41); 71.3% (95% CI: 61.1–80.9%) were women. The average score of both groups in the knowledge questionnaire before the training program was 15.10±4.66, becoming 21.99±3.93 points after the training (95% CI: 5.70–7.92; p<0.001). The experimental group showed an average score of 18.53±13.23 before the intervention with the motivational interview and 28.33±11.86 after this intervention (p=0.002). In contrast, no significant variation was found in the score of the control group. Conclusions: A training program aimed at PC professionals designed to increase knowledge on how to manage risky alcohol use and acquire communication skills in motivational interviewing is effective.(AU)

Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de formación para profesionales de Atención Primaria (AP) para incrementar conocimientos, actitudes y habilidades en el manejo de pacientes con consumo de riesgo de alcohol y en la entrevista motivacional. Diseño: Ensayo clínico controlado, abierto, aleatorizado, multicéntrico, paralelo de dos brazos. Emplazamiento: Centros de AP del Servicio Andaluz de Salud. Participantes: Fue completado por 80 profesionales sanitarios de 31 centros. Intervenciones: En el grupo experimental y en el control se realizó un taller de manejo de pacientes con consumo de riesgo de alcohol y la resolución de dos casos clínicos videograbados con pacientes estandarizados. El grupo experimental asistió a un taller sobre entrevista motivacional. Mediciones principales: Conocimiento sobre el manejo del consumo de riesgo de alcohol, desempeño clínico en pacientes con este problema de salud y valoración de la entrevista motivacional. Resultados: La edad media fue 39.50±13,06 -DE- (IC 95%: 36,59-42,41); El 71,3% (IC 95%: 61,1%-80,9%) eran mujeres. La puntuación media en el cuestionario de conocimientos antes del programa de formación fue de 15,10±4,66, siendo 21,99±3,93 puntos después del entrenamiento (IC 95%:5,70-7,92; p<0,001). La puntuación promedio del grupo experimental antes de la intervención con la entrevista motivacional era de 18,53±13,23 y después de 28,33±11,86 (p=0,002). No se encontró variación significativa en la puntuación del grupo control. Conclusiones: Un programa de formación para profesionales de AP, para incrementar el conocimiento sobre cómo gestionar el consumo de riesgo de alcohol y adquirir habilidades comunicativas en la entrevista motivacional es efectivo.(AU)

O Conselho Federal de Enfermagem - COFEN regulamenta assistência de Enfermagem nos Bancos de Leite Humano e Postos de Coleta de Leite Humano

No dia 28 de fevereiro foi publicado no Diário Oficial da União e entrou em vigor a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) de N° 741, de fevereiro de 2024 que Regulamenta e normatiza a assistência de Enfermagem nos Bancos de Leite Humano e Posto de Coleta de Leite Humano.

La influencia de las instituciones en los consejos locales de salud / The influence of the institutions on local health councils

Objetivo: Analizar la influencia de las instituciones en el funcionamiento de los consejos locales de salud. Diseño: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Emplazamiento: Dos servicios de atención primaria de salud de un municipio del interior del estado de São Paulo, Brasil.Participantes: Veinticuatro miembros de los consejos locales de salud y 4 informantes clave. Método: Basado en el marco teórico y metodológico del análisis institucional. Los datos fueron producidos a través de 28 entrevistas individuales con preguntas semiestructuradas, observación, participación en las actividades de los consejos y registro en el diario de investigación. Los datos fueron organizados por el proceso de transcripción, transposición y reconstitución. Resultados: Las instituciones actúan en los territorios representados por actores sociales que ocupan cargos y funciones dentro de los servicios de atención primaria de salud, evidenciando la perpetuación de la jerarquización con valorización de los discursos de los profesionales y gestores en detrimento de los pacientes y predominio de reuniones burocratizadas. Los actores sociales reproducen los ideales del colectivo al que pertenecen en estos espacios. Conclusión: No siempre los equipos de gestión de salud reconocen las diferentes fuerzas que actúan en el territorio de salud, sin embargo, estas fuerzas interfieren en las actividades desarrolladas y en la atención de la salud. Los grupos actúan tanto en espacios formales a través de representantes oficiales que se reúnen y discuten temas en colegiados como en espacios informales y constituyen fuerzas en disputa en el territorio de salud.(AU)

Objective: To analyze the influences of the institutions in the operation of the Local Health councils. Design: qualitative, descriptive and exploratory study. Study setting: 02 Primary Health Care services of a municipality in the inland of the state of São Paulo, Brazil. Participants: twenty-four members of the Local Health Councils and 4 key informants. Methods: Supported by the theoretical methodological framework of Institutional Analysis. Data were produced through 28 semi-structured interviews, observation and participation in the activities of the councils and recording in the research diary. Data were organized and analyzed by the process of transcription, transposition and reconstitution. Results: The institutions act in the territories represented by social actors who occupy positions and functions within the Primary Health Care services, evidencing the perpetuation of hierarchization with valorization of the speeches of professionals and managers to the detriment of patients and predominance of bureaucratized meetings. The social actors reproduce the ideals of the collective to which they belong in these spaces. Conclusions: The health management teams do not recognize the different forces that act in the health territory, however, these forces interfere in the activities performed and in health care. The groups act both in formal spaces through official representatives who meet and discuss issues in collegiate meetings and in informal spaces, and constitute forces in dispute in the health territory.(AU)

Contribuições da educação permanente para os conselhos de saúde: um estudo de revisão integrativa / Contributions of continuingeducation tothehealth councils: an integrative review study / Contribuciones de la educación continua a los consejos de salud: un estudio de revisión integradora

Introdução:Aeducação permanente propicia uma reflexão contínua frente à realidade posta e nos instiga a buscar soluções criativas para a superação dos problemas de saúde e, por conseguinte, qualificar as ações dos conselheiros de saúde, no intuito de aumentar a resolubilidade, a qualificação técnica e a eficiência do sistema de saúde.Objetivo:Analisar as contribuições da educação permanente para os Conselhos de Saúde.Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científicaguiada pelo checklistIndicativos de Qualidade para Artigos de Revisão Integrativa, realizada em julho de 2021 e atualizada em junho de 2023.Resultados:Os 15 artigos incluídos na amostra final versam, em sua maioria, sobre os Conselhos Municipais de Saúde (73%), são decorrentes de estudos realizados no Sudeste do Brasil (60%) e foram publicados nos últimos vinte anos, com maior frequência em 2011 (20%). As congruências identificadas nos artigos foram organizadas em três categorias: 1) O papel do conselheiro de saúde; 2) Desafios encontrados no exercício do controle social; 3) A qualificação para o aperfeiçoamento dos processos decisórios dos Conselhos de Saúde. Os achados do estudo mostram que a falta de conhecimentos específicos e a ausência de ações de educação permanente para os conselheiros de saúde dificultam os processos decisórios e deliberativos dos Conselhos de Saúde.Conclusões:As consequências da falta de conhecimento sobre os temas pertinentes ao exercício do controle social têm grande influência na condução de políticas públicas e do sistema de saúde no Brasil (AU).

Introduction:Continuing education provides continuous reflection in the face of the imposed reality and encourages us to seek creative solutions to overcome health problems and, consequently, qualify the actions of health counselors, in order to increase solvability, technical qualification and efficiency of the health system. Objective:To analyze the contributions of continuing education to the Health Councils.Methodology:This is an integrative review of the scientific literature guided by the Quality Indicators forIntegrative Review Articles checklist, carried out in July 2021 and updated in June 2023. Results:Most of the 15 articles included in the final sample are about Municipal Health Councils (73%), are the result of studies carried out in the southeast of Brazil (60%) and were published in the last 20 years, most frequently in 2011 (20%). The congruences identified in the articles were organized into three categories: 1) The role of the health counselor; 2) Challenges found in the exercise of social control; 3) The qualification for the improvement of the decision-making processes of the Health Councils. The study findings show that the lack of specific knowledge and the absence of continuing education actions for health counselors hinder the decision-making and deliberative processes of the Health Councils. Conclusions:The consequences of the lack of knowledge about issues related to the exercise of social control have a great influence on the conduct of public policies and the health system in Brazil (AU).

Introducción: La educacióncontinua proporciona una reflexión continua frente a la realidad planteada y nos impulsa a buscar soluciones creativaspara superar los problemas de salud y, por lo tanto, calificar las acciones de los consejeros de salud, con el fin de aumentar la resolutividad, la calificación técnica y la eficiencia del sistema de salud. Objetivo: Analizar las contribuciones de la educación continua a los Consejos de Salud.Metodología: Esta es una revisión integradora de la literatura científica guiada por la lista de verificación Indicadores de Calidad para Artículos de Revisión Integradora, realizada en julio de 2021 y actualizada enjunio de 2023. Resultados: Los 15 artículos incluidos en la muestra final son en su mayoría sobre Consejos Municipales de Salud (73%), son resultado de estudios realizados en el Sudeste de Brasil (60%) y fueron publicados en los últimos 20 años, con mayorfrecuencia en 2011 (20%). Las congruencias identificadas en los artículos fueron organizadas en tres categorías: 1) El papel del consejero de salud; 2) Desafíos encontrados en el ejercicio del control social; 3) La capacitación para la mejora de los procesos de toma de decisiones de los Consejos de Salud. Los hallazgos del estudio muestran que la falta de conocimientos específicos y la ausencia de acciones de educación continua para los consejeros de salud dificultan la toma de decisiones y los procesos deliberativos de los Consejos de Salud.Conclusiones: Las consecuencias de la falta de conocimiento sobre cuestiones relacionadas con el ejercicio del control social tienen una gran influencia en la conducción de las políticas públicas y el sistema de salud en Brasil (AU).

Secretaria Municipal da Saúde - SMS-SP

SMS-SP é responsável pelo planejamento, organização, elaboração, execução e avaliação das ações e políticas de saúde previstas no SUS, dentro das atribuições do município. No município de São Paulo é parte as atribuições e funções da Secretaria Municipal da Saúde, realizar as ações voltadas a atingir esses objetivos, dentro das suas competências. É parte das responsabilidades da Secretaria fortalecer o controle social no SUS.

Conselho Municipal de Saúde

Conselho Municipal de Saúde tem seu funcionamento estabelecido pelo Decreto Municipal 53.990 de 13 de junho 2013. Sua composição é quadripartite, com 32 (trinta e dois) membros e respectivos suplentes, sendo 50% (cinquenta por cento) de representantes dos usuários, 25% (vinte e cinco por cento) de representantes dos trabalhadores da saúde e 25% (vinte e cinco por cento) repartidos entre representantes do Poder Público, de instituições de ensino superior e de prestadores de serviços. O Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros. O conselho analisa e aprova o plano de saúde. Analisa e aprova o relatório de gestão. Informa a sociedade sobre a sua atuação.

Dr Rubens Dolce Filho. presidente Associação Paulista de Homeopatia, tranquiliza e esclarece a comunidade homeopática

Prepare-se para uma experiência esclarecedora e informativa! Apresentamos o vídeo exclusivo com o renomado especialista dr. Rubens Dolce Filho, que traz à tona todos os detalhes sobre a Homeopatia e responde às dúvidas mais frequentes. A Homeopatia é uma abordagem terapêutica natural que tem conquistado a confiança e a atenção de muitas pessoas ao redor do mundo. No entanto, com a expansão da informação e o surgimento de novas perspectivas, alguns questionamentos têm sido levantados. Agora, é o momento perfeito para esclarecer todas as incertezas! O dr. Rubens Dolce Filho é uma das principais autoridades em Homeopatia e traz consigo anos de experiência e estudos aprofundados. Neste vídeo, ele compartilha seu conhecimento, revelando fatos essenciais e desmistificando ideias equivocadas.

Nota de esclarecimento da AMBH sobre publicações que atacam a Homeopatia / Note of clarification from the AMBH on publications that attack Homeopathy

Prezados colegas Homeopatas, Estamos todos acompanhando as publicações que atacam a Homeopatia, fruto da desinformação ou negação dos estudos científicos que fundamentam o modelo homeopático em vários campos da pesquisa científica moderna. Estes preconceitos se retroalimentam, periodicamente, com matérias e artigos depreciativos e contrários à Homeopatia publicados nas mídias de massa (jornais, sites e revistas não científicos) e redes sociais, os quais, raramente, divulgam os trabalhos científicos com resultados favoráveis à Homeopatia. É muito importante informar, visando tranquilizar a todos, que a criação da especialidade homeopática segue um rigoroso formato exigido pela Comissão Mista de Especialidades. A Comissão Mista de Especialidades é acomodada no Decreto Federal nº 8.516/15, que constituiu como seus membros o Conselho Federal de Medicina (CFM), Associação Médica Brasileira (AMB) e suas sociedades de especialidades e a Comissão Nacional de Residência Médica (MEC). A especialidade médica homeopática é reconhecida pelo Conselho Científico da AMB e é um dos pilares da Comissão Mista de Especialidades, assim como todas as demais sociedades de especialidades e áreas de atuação reconhecidos pelas resoluções do CFM. Portanto, toda liturgia institucional exigida pela Comissão Mista de Especialidades garante e assegura que a Associação Médica Homeopática Brasileira é a única e indivisível representante da especialidade médica homeopática no país. Este é um momento em que a união e a tranquilidade se fazem necessárias para podermos, de forma equilibrada, fazer frente a esses ataques que a nossa especialidade tem sofrido. Informamos também que medidas legais e de resposta adequadas estão sendo tomadas. Agradecemos sempre o grande apoio de todos os pacientes, profissionais homeopatas médicos, farmacêuticos, médicos veterinários, cirurgiões dentistas, diretorias das federadas da AMHB, docentes e alunos das entidades de ensino da Homeopatia, membros das Câmaras Técnicas de Homeopatia dos Conselhos Regionais de Medicina e todos aqueles que compartilham da veracidade que representa o método homeopático e os benefícios advindos desta terapêutica.

Complaints against Physicians in Minas Gerais, Brazil / Quejas contra médicos en Minas Gerais, Brasil / Reclamações contra médicos em Minas Gerais, Brasil

The Regional Councils of Medicine are responsible for the first instance evaluation of ethical-professional complaints against physicians in each federation state. The relevance of the study is based on the importance of evaluating the professional profile of the reported physician, the characteristics of the complaints, and the judging body performance. This study assessed 966 complaints against physicians made to the Regional Council of Medicine of Minas Gerais (CRM/MG) from 2012 to 2017. There was no difference in the average age of the professionals or the period of professional practice. Gynecology, Internal Medicine, General Surgery, and Plastic Surgery comprised most of the complaints regarding medical specialties. The non-specialty reports reached 323 (34%) cases and predominated over the years studied. The number of acquittals was relatively high, in a total of 535 cases, in which the Regional Council of Medicine of Minas Gerais (CRM/MG) considered the complaints unfounded. The hypothesis of a certain corporativism of the CRM did not seem viable since thirty cases received harsher punishments, and among them, eight were removed from professional practice. Some professionals were reported more than once. It is worth noting that the number of recidivists and cases progressively decreased from 2012 to 2017.

Los Consejos Regionales de Medicina son responsables de la evaluación en primera instancia de las denuncias ético-profesionales contra médicos en cada estado de la federación. La relevancia del estudio se basa en la importancia de evaluar el perfil profesional del médico denunciado, las características de las denuncias y la actuación del órgano juzgador. Este estudio evaluó 966 denuncias contra médicos presentadas al Consejo Regional de Medicina de Minas Gerais (CRM/MG) de 2012 a 2017. No hubo diferencias en la edad media de los profesionales ni en el período de ejercicio profesional. Ginecología, Medicina Interna, Cirugía General y Cirugía Plástica englobaron la mayoría de las denuncias relativas a especialidades médicas. Las denuncias de no especialidad alcanzaron 323 (34%) casos y predominaron a lo largo de los años estudiados. El número de absoluciones fue relativamente elevado, en un total de 535 casos, en los que el Consejo Regional de Medicina de Minas Gerais (CRM/MG) consideró infundadas las denuncias. La hipótesis de un cierto corporativismo del CRM no pareció viable, ya que treinta casos recibieron castigos más severos y, entre ellos, ocho fueron apartados del ejercicio profesional. Algunos profesionales fueron denunciados más de una vez. Cabe destacar que el número de reincidentes y de casos disminuyó progresivamente de 2012 a 2017.

Os Conselhos Regionais de Medicina são responsáveis pelas avaliações, em primeira instância, de denúncias ético-profissionais contra médicos, em cada estado da federação. A relevância do presente estudo se fundamenta na importância de se avaliar o perfil profissional do denunciado, as características das denúncias e o desempenho do órgão julgador. O presente estudo avaliou 966 denúncias contra médicos, feitas ao Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais (CRM/MG), de 2012 a 2017. Não houve diferença com relação à média de idade do profissional, nem com relação ao tempo de exercício profissional. No que diz respeito às especialidades médicas (tabela 5), as áreas de Ginecologia, Clínica Médica, Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica compreenderam grande parte das denúncias. Os denunciados sem especialidade alcançaram o no número de 323 (34%) e predominaram. O número de absolvições foi relativamente alto, num total de 535 denunciados, nos quais o Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais (CRM/MG) considerou as acusações infundadas. A hipótese de certo corporativismo do CRM, não pareceu viável, visto que trinta casos receberam punição mais severa, dentre os quais, oito cassações do exercício profissional. Alguns profissionais foram denunciados mais de uma vez. Vale observar que o número de profissionais reincidentes, bem como o número de processos decaiu progressivamente, de 2012 a 2017.

336 ª Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 9 nov. 2022

Auditório Carlyle Guerra de Macedo, da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/OMS).

335º Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 20 out. 2022

335º Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 19 out. 2022

332ª RO: Defender a democracia, sempre, todos os dias - 21 jul. 2022

A 332ª Reunião Ordinária do CNS ocorreu nos dias 20 e 21 de julho, em Brasília (DF). A mesa de abertura foi marcada pela manifestação do presidente do CNS, Fernando Pigatto, e dos demais conselheiros e conselheiras nacionais de Saúde sobre o posicionamento do Conselho em defesa total e irrestrita da democracia no país e confiança nas instituições do estado democrático de direito. IX Ato do Direitos Já! Fórum pela Democracia - Em Defesa da Justiça Eleitoral. Na segunda-feira (1/08), o CNS estará presente no IX Ato do Direitos Já! Fórum pela Democracia - Em Defesa da Justiça Eleitoral. A mobilização vai ocorrer no auditório do Clube de Engenharia do Rio de Janeiro, situado na Av. Rio Branco, nº 124 - 25° andar - Centro, Rio de Janeiro - RJ. O ato tem o objetivo de reforçar a confiança da sociedade brasileira na justiça eleitoral.

332ª Reunião Ordinária - 20 jul. 2022

Brasília Imperial Hotel - Setor Hoteleiro Sul (SHS), quadra 3, bloco H - Asa Sul - Brasília/DF.

331ª Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 30 jun. 2022

331ª Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 29 jun. 2022

329ª Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 28 abr. 2022

342º Reunião Ordinária do Conselho Nacional de Saúde - 10 maio 2023

William Domingues: presidente do Conselho Distrital de Saúde Indígena de Altamira-PA

Sarlene Macuxi: Coordenação das Organizações Indígenas da Amazônia Brasileira (COIAB)